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CHIRURGIE orthopédique

Suivez-vous les recommandations que vous donnez à vos patients ? 

  • 50% du temps

Est-ce qu’il y avait une facette du programme de résidence qui était inattendue et qui a nécessité une adaptation de votre part ? 

  • Oui ,  je dirais les attentes et l’attitude des  résidents envers leurs patrons ne sont plus les mêmes depuis je dirais 5 à 10 ans . La nouvelle génération des étudiants en médecine réagit plus promptement à des commentaires et des évaluations qui les confrontent . Les contestations sont plus fréquentes !

  • Rien de particulièrement inattendu.  En fait, il était attendu de travailler fort et d’étudier beaucoup, mais il est toujours surprenant de réaliser à quel point il faut maîtriser beaucoup de matière théoriques et pratiques et le nombre d’heure qu’il faut investir pour les lectures quotidiennes.

Selon vous, quelle est la pratique médicale la plus difficile? La plus facile ?  

  • Difficile : une pratique en solo. Facile : pratique avec une belle équipe de collègues.

Seriez-vous ami avec vos collègues si vous les aviez rencontrés en dehors du travail ? 

  • Le 1/3

Quelle est la qualité qui est essentielle et spécifique à avoir pour la pratique de la chirurgie orthopédique selon vous ?

  • Être débrouillard et inventif !

  • Compréhension de l’anatomie en 3D et des forces biomécaniques.  Pratiquement tout peut être déduit de ces notions de base. Autant les diagnostiques que les plans de traitement.

Quel est le facteur le plus important selon vous pour réussir une résidence dans votre spécialité?  

  • Être passionné pour l’orthopédie.

Quel est le facteur le plus important selon vous pour réussir une carrière dans votre spécialité?

  • La passion encore. 

Faut-il une grande force physique pour faire cette spécialité ?

  • Non mail il en faut quand même un minimum !

  • Oui, parfois.  Il faut surtout savoir forcer intelligemment et savoir s’entourer d’assistants plus forts si nécessaire.  De nombreuses personnes de petit gabarit ont été formées dans notre programme et sont de brillants chirurgiens.

Quels fellowships sont offerts en ortho ?

  • Pieds/cheville, Main/poignet, Sport, Membre supérieur, Oncologie, Reconstruction hanche et genou, Traumatologie, Arthroscopie hanche

 

Quel est votre plus grand regret en ortho ?

  • Ne pas pouvoir prendre congé sans avoir une charge de travail immense avant et après mes vacances

Est-ce possible de ne travailler que 4 jours par semaine ? (en excluant les périodes de garde qui sont obligatoires!) Est-ce possible au début de notre pratique ou uniquement après plusieurs années d’expérience ?

  • Je crois que c’est possible de travailler 4 jours/ semaine dès le début de sa pratique . C’est une question de choix et d’organisation avec les collègues du service .

  • Comme travailleurs autonomes, nous avons un certain contrôle sur notre horaire.  Une fois les activités obligatoires inscrites à l’horaire (gardes, priorités opératoires, cliniques de nouveaux patients et de suivis), il reste souvent des trous dans la semaine.  La pratique en milieu communautaire permet souvent de garder ces plages libres si désiré.  La pratique en milieu universitaire demande souvent d’ajouter des blocs d’enseignement à l’horaire, ce qui laisse moins de temps libre.  Disons qu’il faut être discipliné et bien organisé pour réussir à ce que la 5e journée ne se fasse pas envahir.

 

À quoi ressemble votre horaire ?

  • 3 demi-journées de clinique et une journée opératoire élective par semaine et une demi-journée d’enseignement par semaine . Les 2 autres journées sont en général toujours complètement comblées soit par une journée de clinique supplémentaire et/ou une journée opératoire additionnelle , soit par la garde ou sinon par des activités de gestion ( paperasse d’assurances , planification des journées de chirurgie , réunions administratives  , etc, etc, )

  • Globalement, environ 3 demi-journées de clinique, une journée de garde, une journée de salle d’opération, une demi-journée de paperasse (formulaires, mémos des patients, résultats), 1-2 demi-journée d’enseignement.

Combien d'heures de travail par semaine en moyenne ?

  • 60h

  • Entre 50 et 75 hres dépendamment de la garde et des réunions en soirée ou encore des cours à préparer.

  • Il faut vite apprendre à travailler sans compter les heures, car on peut rapidement se décourager.  Le temps passe vite quand on a à coeur de bien faire les choses et lorsqu’on est passionné.  Ceci dit, 5 journées de 8 à 10 heures auxquelles il faut ajouter de 1-2 heures de travail le soir pour préparer les cours, avancer projets de recherche, répondre aux courriels administratifs.  Ajouter également les heures de gardes.

 

Qu'est-ce qui vous déplaît le plus dans votre pratique ?

  • Ne pas pouvoir prendre congé sans avoir une charge de travail immense avant et après mes vacances

  • La paperasse … et le manque de médecins de famille ! ( Nous devant prendre en charge de nombreux patients orphelins pour des conditions de première ligne sinon parce que certains  médecins de première ligne refusent de faire de la prise en charge)

  • Devoir gérer l’impossibilité de voir tous les patients dans un délai raisonnable.

 

Quelles sont les avancées en recherche liées à l'orthopédie (e.g. nouveaux outils technologiques de chirurgie ? Nouveaux traitements ou en développement ? Etc.)

  • Il y a des avancés à tous les mois surtout dans les instruments que nous utilisons et les techniques. Très très stimulant de voir les ingénieurs et médecins arrivé avec des nouvelles options. 

 

Avez-vous une famille (des enfants ?) ? Comment gérez-vous une carrière et une famille ? 

  • Enfants x1 et un 2e dans 1 mois. Je suis content de la gestion famille/travail. Ça me garde motivé.

 

Est-ce envisageable pour une femme de faire cette spécialité et tout de même fonder sa famille avant 30 ans et trouver un équilibre famille-travail ?

  • C’est une spécialité où il est très difficile de  travailler à temps partiel . C’est une des résidences les plus exigeantes et personnellement je crois que c’est plus sage d’attendre d’avoir complété sa résidence pour fonder une famille .  Sinon il fait compter sur un ou une conjointe disposé(e) à être là toujours en support ou encore  il faudrait planifier de prolonger sa résidence d’au moins un an si une grossesse est prévue pendant la résidence pour pouvoir optimiser sa formation . J'ai toujours eu comme philosophie que dans la mesure du possible il faut étaler le stress ...

Quelle est la profession de votre conjoint(e) ? 

  • Dentiste

 

Avez-vous le temps de vous entrainer/pratiquer un sport (ou plusieurs) ? 

  • Basketball

 

Quel est le meilleur conseil que vous avez reçu ? 

  • C’est facile de prendre plus de tâches mais c’est difficile de ralentir. 

Quelles sont les difficultés, les aspects les moins agréables que vous rencontrez dans votre spécialité?

  • Manque de support ( personnel infirmier et spécialisé ) pour la prise en charge et le suivi des patients . Coupures de salles d’opération électives .Cas d’urgence déplacés en salle d’op par d’autres cas plus urgents. Cas référés sans investigation ou encore références non pertinentes dans un contexte où il y a des dizaines et des dizaines de patients qui ont réellement besoin d’être vus en orthopédie !

  • Nous devons souvent opérer les soirs et fin de semaines et parfois la nuit, plus que la majorité des spécialités chirurgicales. Certaines pathologies laissent des déficits fonctionnels importants menant à des incapacités au quotidien ou au travail et parfois même douleurs chroniques.  Nous aimons beaucoup régler les problèmes et que le patient soit content.  Nous sommes pratiquement aussi déçus que les patients lorsque nous nous retrouvons dans une impasse.

 

Quelle voiture conduisez-vous ? 

  • J’ai pas mal toujours eu des voitures dans la famille Volkswagen .

  • Un véhicule assez gros pour y loger les enfants et tous les bagages et accessoires de sports nécessaires au vacances réussies!

 

Comment planifiez-vous vos vacances ?

  • Je planifie entre 8 à 12 semaines de vacances ( incluant congrès de formation ) par année .

  • Il faut prévoir à l’avance des moments pour se couper du travail.  Souvent un bloc de vacances par saison. Surtout ne pas attendre d’être au bord de l’épuisement pour planifier un repos.  Il sera trop tard pour vraiment en profiter.

 

Quelle est la critique la plus fréquente que vous recevez ?

  • (Sans réponse)

 

Comment vos collègues vous décriraient-ils ? 

  • Team player. Leader

 

Si vous aviez dû vous spécialiser en quelque chose d'autre, que serait-il et pourquoi ?

  • Chirurgien plastique. Je pourrais travailler au public et au privé.

 

Est-ce que votre spécialité supporte bien les blagues au travail ?

  • Oui. En orthopédie on se plait à dire qu’on aime mieux être plus intelligent qu’on en a l’air que le contraire !

 

Les étudiants/résidents vous font-ils parfois sentir dépasser ? 

  • Non. C’est stimulant !

 

Si votre spécialité devait avoir une relation sentimentale avec une autre laquelle choisirait-elle ? 

  • Anesthésie. Pour pouvoir faire cela toute la journée, à n’importe quelle heure et quand ça nous tente !

Quelle est votre boisson alcoolisée préférée ?

  • La bière IPA !

  • Gin tonic pimpé aux concombres

 

Quels traits de votre personnalité sont typiques de votre profession ?

  • Hyperactif et organisé !

  • Capacité d’adaptation et de décisions rapides. Tolérance aux imprévus.

 

Quelle est la spécialité que vous ne feriez jamais? Pourquoi?

  •  Les spécialités où ils n’y a pas ou peu de contacts avec les patients ( pathologie , médecine nucléaire ,radiologie ,etc.)

  • Médecine de laboratoire (pathologie, biochimie).  Le contact humain et la satisfaction de résoudre un problème rapidement sont excessivement valorisants.  Je m’en ennuierais

Pendant vos études en médecine, que faisiez-vous un vendredi soir ? 

  • J’étudiait jusqu’à 21 ou 22 hres puis je sortais en ville ( discothèque , brasserie avec chansonniers ) et je rentrais aux petites heures ...

  • Souvent dans les bars avec amis pour décompresser de la semaine intense d’étude.

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